При рентгенологическом исследовании можно получить различные изображения сердца. При сагиттальном задне-переднем направлении луча можно получить ортодиаграмму сердца с точным проецированием его основных отделов на переднюю грудную стенку.При рентгенографии используют четыре проекции: сагиттальную, 1-е косое положение (обследуемого устанавливают правым плечом вперед), 2-е косое положение (обследуемый стоит левым плечом вперед) и фронтальную. При таких проекциях хорошо определяются […]
Осуществляется за счет интрамуральных сердечных сплетений, образованных ветвями шейно-грудного нервного сплетения и скоплениями нервных клеток. Интрамуральные нервные сплетения расположены во всех слоях сердца, но самое мощное сплетение лежит под эпикардом. Шейно-грудное нервное сплетение формируется за счет сердечных нервов от симпатического ствола и сердечных ветвей от блуждающих нервов.
Отток венозной крови из вен стенки сердца происходит в основном в венечную пазуху, sinus coronarius, впадающую непосредственно в правое предсердие. В меньшей степени кровь оттекает непосредственно в правое предсердие через передние вены сердца, vv. cordis anteriores, и через венозные выпускники, называемые наименьшими венами, vv. cordis minimae.Венечная пазуха формируется из слияния следующих вен: 1) большой вены […]
Кровоснабжение сердца осуществляется, как правило, двумя венечными артериями — левой и правой, аа. coronariae sinistra et dextra, берущими начало от восходящей аорты в верхних отделах передних аортальных синусов. Редко бывает большее количество венечных артерий – 3 — 4.Левая венечная артерия по отхождении от аорты ложится в венечную борозду и между легочным стволом и левым ушком […]
Предсердно — желудочковый узел, nodus atrioventricularis, лежащий в заднем отделе межпредсердной перегородки, овальной формы, длиной до 5 мм и шириной до 4 мм. От него отходит в межжелудочковую перегородку предсердно-желудочковый пучок, fasciculus atrioventricularis, имеющий в длину до 8 мм. Предсердно-желудочковый пучок делится в перегородке на правую, crus dextrum, и левую, crus sinistrum, ножки, лежащие под […]
Синусно-предсердный узел, nоdus sinuatrialis, залегает в стенке правого предсердия между правым ушком и верхней полой веной. Узел имеет в диаметре 1 — 2 мм, от него отходят пучки, идущие в миокард предсердий, к устьям полых вен, а также к предсердно-желудочковому узлу.
Стенка сердца состоит из трех слоев: 1) внутренностной пластинки околосердечной сумки — эпикарда, epicardium; 2) мышечной оболочки — миокарда, myocardium; 3) внутренней оболочки — эндокарда, endocardium.Эпикард является серозной оболочкой. Он тонок и состоит из нескольких слоев соединительной ткани, покрытых с поверхности мезотелием. В эпикарде располагаются сосудистые и нервные сети.Миокард составляет главную массу стенки сердца, достигая […]
Сердце находится в нижнем отделе переднего средостения в околосердечной сорочке между листками медиастинальной плевры. По отношению к средней линии тела сердце располагается несимметрично: около 2/3 сердца — слева от нее, а около 1/3 — справа. Продольная ось сердца (от середины основания к верхушке) идет косо сверху вниз, справа налево и сзади наперед. В полости перикарда […]
Левый желудочек, ventriculus sinister, конической формы с основанием, обращенным кверху, имеет три стенки: переднюю, заднюю и внутреннюю — межжелудочковую перегородку. Передняя и задняя стенки из-за закругленности левого края сердца не имеют резкого разграничения. Вверху располагаются два отверстия: 1) слева и спереди — левое предсердно-желудочковое, ostium atrioventricularе sinistrum; 2) справа и сзади — отверстие аорты, ostium […]
Левое предсердие, atrium sinistrum, так же как и правое, кубической формы, образует слева вырост — левое сердечное ушко, auricula sinistra. Внутренняя поверхность стенок предсердия гладкая, за исключением стенок ушка, где имеются валики гребенчатых мышц. На задней стенке расположены устья легочных вен (по две справа и слева), между которыми имеется небольшое углубление — венозная пазуха легочных […]