Сердце, cor, представляет собой полый мышечный орган, имеющий неправильную коническую форму, уплощенную в передне-заднем направлении. В нем различают основание, basis cordis, направленное кверху, кзади и вправо, и верхушку, apex cordis, обращенную кпереди, книзу и влево. Основание сердца представлено предсердиями и началом крупных кровеносных сосудов. Спереди в основании сердца расположены места выхода из него аорты и легочного ствола. В правой части основания находится место входа в сердце верхней полой вены, в задне-нижней — нижней полой вены, в левой части — левых легочных вен, а несколько правее — правых легочных вен. Перечисленные сосуды объединяются понятием сосуды корня сердца.
Сердце имеет три поверхности: переднюю — грудино-реберную, facies sternocostalis, нижнюю — диафрагмальную, facies diaphragmatica, заднюю — медиастинальную, facies mediastinal, и два края: левый — закругленный, margo sinister, и правый — более острый, margo dexter.
Рисунок: Сердце (вид спереди).
1 — плече-головной ствол; 2 — верхняя полая вена; 3 — восходящая аорта; 4 — правая венечная артерия; 5 — правое ушко; в — правое предсердие; 7 — правый желудочек; 8 — верхушка сердца; 9 — передняя межжелудочковая ветвь левой венечной артерии; 10 — передняя межжелудочковая борозда; 11 — левое ушко; 12 — легочные вены; 13 — легочный ствол; 14 -дуга аорты; 15 — левая подключичная артерия; 16 — левая общая сонная артерия.
Грудино — реберная поверхность образована на большом протяжении правым желудочком и на меньшем — левым желудочком и предсердиями. Границей между желудочками является передняя межжелудочковая борозда, sulcus interventricularis anterior, а между желудочками и предсердиями — венечная борозда, sulcus coronarius. В бороздах располагаются сосудисто-нервные пучки: в передней межжелудочковой — передняя межжелудочковая ветвь а. coronariae sinistrae и большая вена сердца, нервное сплетение и отводящие лимфатические сосуды. В передней части венечной борозды лежат правая венечная артерия, нервное сплетение и лимфатические сосуды.
Диафрагмальная поверхность обращена вниз к диафрагме. Она составлена главным образом левым желудочком, частично правым желудочком и небольшим участком правого предсердия. На диафрагмальной поверхности оба желудочка граничат друг с другом по задней межжелудочковой борозде, sulcus interventricularis posterior, в которой проходят задняя межжелудочковая ветвь a. coronariae dextrae, средняя вена сердца, нервы и лимфатические сосуды. Задняя межжелудочковая борозда вблизи верхушки сердца соединяется с передней межжелудочковой бороздой, образуя на правом крае сердца верхушечную вырезку, incisura apicis cordis. Предсердия от желудочков на диафрагмальной поверхности отделены задней частью венечной борозды, в которой находятся правая венечная артерия, окружающая ветвь a. coronariae sinistrae, венечная венозная пазуха и малая вена сердца.
Медиастинальная поверхность является задней, она прилежит к органам средостения и образована обеими предсердиями. Предсердия здесь хорошо отграничены друг от друга межпредсердной бороздой, sulcus interatrialis.
Размеры сердца индивидуально различны. Длина сердца у взрослого колеблется от 10 до 15 см (чаще 12 — 13 см), ширина сердца в его основании 8 — 11 см (чаще 9 — 10 см) и передне-задний размер 6 — 8,5 см (чаще 6,5 — 7 см). Вес сердца достигает 200 — 400 г, составляя примерно 0,5% от общего веса тела.
У детей до 1 года длина сердца 3 — 4,5 см, ширина 3 — 5 см, передне-задний размер 2 — 3 см. Сердце имеет шарообразную форму. Его вес увеличивается в 10 — 12 раз.
Сердце состоит из 4 камер: 2 предсердий и 2 желудочков. Предсердия принимают кровь, притекающую к сердцу, а желудочки, наоборот, выбрасывают ее в артерии. В правое предсердие кровь поступает из вен большого круга кровообращения и вен сердца. Правый желудочек перегоняет кровь в малый круг кровообращения, находящийся в легких, где она очищается и обогащается кислородом. Из легких кровь оттекает в левое предсердие, далее в левый желудочек, который посылает ее по всему телу в большой круг кровообращения.
Рисунок: Полости сердца.
1 — верхняя полая вена; 2 — правый желудочек; 3 — легочный ствол (рассечен и отвернут); 4— легочные вены; 5 — левый желудочек; 6 — ветви дуги аорты.